|
Không sử dụng XN máu kháng thể để tìm lao hoạt động |
 Dựa trên các dữ kiện mới, WHO khuyến nghị không sử dụng xét nghiệm máu kháng thể để tìm Lao hoạt động.
Phương pháp xét nghiệm máu và huyết thanh được sử dụng rộng rãi ở Ấn độ và các nước đang phát triển khác để chẩn đoán Lao hoạt động là không chính xác hay không có chi phí – hiệu quả theo một phân tích bởi các nhà nghiên cứu tại trường Y tế Công cộng của các Đại học Johns Hopkins Bloomberg, Washington và McGill. Sử dụng xét nghiệm huyết thanh học ở Ấn độ đưa đến DALYs lớn hơn (DALYs –thuật ngữ Y tế Công cộng: số năm sống khỏe mạnh mất đi do chết trẻ và bệnh tật), nhiễm khuẩn thứ phát nhiều hơn, và nhiều chẩn đoán dương giả Lao, so với sử dụng soi phết đàm hay cấy trùng. Phát hiện được công bố vào ngày 9 tháng 8 năm 2011 (PLoS Medicine) đã dẫn đến Tổ chức y tế thế giới đưa ra khuyến nghị không sử dụng xét nghiệm huyết thanh cho Lao hoạt động.
Soi phết đàm để chẩn đoán Lao rẻ tiền và được sử dụng rộng rãi nhưng chỉ xác định được 1 nửa các ca Lao, còn phương pháp cấy khuẩn- là chuẩn vàng hiện nay- thì đòi hỏi nhiều về kĩ năng và trang thiết bị mà thường không sẵn có trong hầu hết các địa phương bị giới hạn về nguồn lực. Xét nghiệm huyết thanh thì đơn giản và nhanh hơn cấy khuẩn và sẵn có về mặt thương mại ở Ấn, do vậy dây là một lựa chọn "hấp dẫn" về mặt lí thuyết. Tuy vậy, nghiên cứu đã cho thấy phương pháp này không đủ chính xác để trở thành một phương pháp hữu ích thực tế do cho thấy có rất nhiều ca không tìm ra hoặc chẩn đoán dương giả Lao, xét nghiệm huyết thanh còn tốn phí nhiều hơn và đem lại ít hơn cả phương pháp cấy khuẩn và soi đàm. Trong nghiên cứu của Dowdy và cộng sự, ông tiến hành xây dựng một mô hình toán học để phân tích 1,5 triệu bệnh nhân nghi ngờ Lao hoạt động ở Ấn độ - chiếm 15% gánh nặng Lao hàng năm. Kết quả phân tích cho thấy sử dụng xét nghiệm huyết thanh sẽ cho kết quả trội gần 14.000 ca Lao so với soi đàm, nhưng cũng chẩn đoán sai hơn 121.000 bệnh nhân thực sự không mắc Lao (dương giả). SỬ DỤNG phương pháp huyết thanh cũng cho ra kết quả 102.000 DALYs nhiều hơn và hơn 32.000 ca nhiễm thứ cấp so với soi đàm. Ước lượng tổng chi phí xét nghiệm huyết thanh (bao gồm cả điều trị các ca mới chẩn đoán) cao gần 04 lần so với soi đàm, 47,5 triệu đô la Mỹ so với 11,9 triệu. Một tác giả của nhóm nghiên cứu, Madhukar nói "thật không may khi chúng ta vần chưa có một xét nghiệm chỉ điểm điều trị (point-of-care test) cho Lao như những xét nghiệm đã có với các bệnh HIV và sốt rét. Chính sách WHO nên khuyến nghị mạnh mẽ các nghiên cứu trong tương lai để phát triển mới và cải thiện các xét nghiệm huyết thanh”.
|
Tin tức sự kiện 
Vừa qua, khoa phụ sản - KHHGĐ của Bệnh viện Dệt May tiếp nhận một bệnh nhân là sinh viên, 20 tuổi có thai ngoài ý muốn, bệnh nhân đã tự ý chọn phương pháp phá thai bằng thuốc. Do tuổi còn trẻ, chưa có kinh nghiệm về sức khỏe sinh sản, nên sau khi uống thuốc để phá thai, huyết ra nhiều từng đợt. 
Hầu hết các biện pháp tránh thai đem lại hiệu quả gần như 100% nếu biết sử dụng đúng cách. Nhưng cũng có khá nhiều người lầm tưởng và dưới đây là những nhầm lẫn phổ biến nhất.